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激光类近视手术,这几类人不能做!

发布日期:2021-07-13 TAG:

  对于近视的人来说没有眼镜的日子仿佛全世界都被打上了马赛克正所谓5米外雌雄难辨20米外六亲不认

  然而,很多人嫌戴眼镜麻烦,甚至觉得拉低颜值,想通过手术矫正视力,以便彻底扔掉眼镜。不过近视眼手术有严格的禁忌人群。

  那么,哪些人不适合做激光手术?

  近视眼激光手术的原理,是利用激光将角膜削薄从而达到矫正的效果。这种手术主要有三个原则:安全、有效和稳定。而关于激光治近视有禁忌证和相对禁忌证

  激光手术中禁忌症有:

  1. 圆锥角膜、角膜扩张性疾病。

  自身免疫性疾病:这类人群容易出现角膜溶解,因此不建议进行切削角膜的操作。

  重症干眼患者,干眼引发泪膜稳定性下降,会引起角膜K值和前角膜曲率发生明显变化如果在检查过程中由于泪膜不稳定而引发相关计算参数的变化,导致手术效果大打折扣。

  2. 眼部活动性病变,如眼内感染、角膜感染等,在感染或发炎期间不能进行手术。

  3. 眼底功能较差,或患有严重影响视力的白内障青光眼患者等。

  4. 白内障患者主要是晶体代谢紊乱引起的,因此利用激光手术对角膜进行切削,并没有“对症下药”,因此不建议;

  5. 而严重青光眼患者,通常眼压过高,有时术后要用到激素,可能不利于眼压控制。

  激光手术中相对禁忌证有:

  1.年龄在18岁以下患者

  如果年纪太小,做了手术,会有度数增长的可能性。也有未到18岁进行手术的,例如由于屈光参差(即两眼度数不一致)戴不了眼镜的小孩可进行激光手术,以防弱视发生。

  2.糖尿病患者

  由于糖友血糖控制不稳定,从而造成全身性神经末梢代谢障碍。而角膜是神经组织,没有血管,它的营养靠神经来源,如利用激光对其角膜进行切削,则角膜恢复性差,会影响矫正效果。

  3.近视度数太高者

  一般来说,激光手术治疗近视的范围,在1000度以内,超过一千度可以考虑选择icl晶体植入术。

  4.角膜太薄者

  首先应该知道激光手术治疗近视的部位。激光手术治疗近视是对角膜的重塑,需要消融一部分角膜基质层,或者取出角膜基质透镜,所以对角膜厚度有一定的要求,一般要求角膜厚度大于500微米。

  5.有眼部活动性病症者

  激光手术治疗近视虽只是在角膜上的常规手术,但如果患有睑缘炎、急性结膜炎、角膜溃疡、角膜炎、泪囊炎、麦粒肿等活动性眼病,应在术前积极治疗,待病情控制后,才可考虑手术。另外,患有圆锥角膜、青光眼、角膜内皮变性等眼科疾病者,是不能做激光近视手术的。

  6.有全身性手术禁忌症者

  激光手术治疗近视对患者各方面的条件要求都十分严格,除了以上三点外,患者还不能患有自身免疫性疾病、糖尿病等会影响伤口愈合的疾病;瘢痕体质患者,也不能手术;另外,对手术思想顾虑极大,不能很好配合医生手术的患者,也不能做激光近视手术

  如果孩子目前仅仅是低度近视,家长们也一定不能掉以轻心,一旦发展成为高度近视就很难调整、恢复。好的预防胜过日后的焦虑。

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